民生为要，健康先行。12月30日，作为高血压糖尿病“两病”门诊用药保障专项行动国家示范城市的珠海，在金鼎社区卫生服务中心举行了首批4个示范点授牌仪式。创建“两病”门诊示范点，旨在依托各门诊特色优势创新形成一批好的用药服务做法，为构建“两病”全方位、全流程的用药保障体系提供先进示范，为全国打造“两病”门诊用药保障专项行动提供“珠海样本”。

据悉，今年6月我市被国家、省确定为“两病”门诊用药保障专项行动示范城市，珠海市医疗保障局始终秉持创建为民、创建利民、创建惠民的理念，在完善政策、用药保障、医保服务、示范引领等方面不断努力，推动基层医疗机构做好做实“两病”长期健康管理工作，切实减轻“两病”患者门诊用药负担。11月26日，市医保局制定出台《关于完善高血压糖尿病门诊用药保障机制有关问题的通知》，《通知》将于2022年1月1日正式实施。

仪式上，井岸镇卫生院、拱北社区卫生服务中心、金鼎社区卫生服务中心、前山社区卫生服务中心被授于“珠海市高血压糖尿病门诊用药保障专项行动示范点”。

市医保局局长程智涛介绍，珠海已构建起具有珠海特色、覆盖全民的多层次医疗保障体系，不仅保大病住院可报销，看门诊小病、慢病还可享受门诊统筹、门诊特定病种和个人帐户的医保待遇。但是由于社区门诊用药的问题，不能实现与大医院使用相同的药品，导致参保人还是会选择需排队等待时间长的大医院看小病。因此，为推动实现居民“家门口看病”，进一步提升群众获得感幸福感，《通知》提出，要全力落实“两病”用药保障，提升待遇保障水平较优，实现“两病”用药保障人群全覆盖，确保“两病”患者用药应保尽保。

“首批4个门诊示范点，门诊统筹签约人数多，就医管理、药品配备基础较好，并均实行开展了药品集中采购。为支持门诊看‘两病’落地走实，明年即将实施的‘两病’新政全力支持门诊敢给‘两病’参保人开药、开得出药，具体办法是‘两病’药品费用基金按项目单列支付，不计入门诊统筹结算额度，解决门诊的后顾之忧。同时，“两病”患者在门诊统筹定点医疗机构就医购药报销比例为70%，对签订家庭医生付费包协议的“两病”参保人，支付比例提高至75%，此外还实行‘两病’长处方，用药量延长到12周。”程智涛介绍说。

据了解，《通知》还提出，将家庭医生签约、三师团队服务签约和门诊统筹签约工作进行整合，强化“网格化管理、组团式服务”工作，推动门诊与上级医院协同发力，为参保人提供最优质的医疗服务保障，做实“两病”长期健康管理，提升群众安全感。多举并措让基层门诊配得齐、开得出“两病”门诊用药保障的药品，实现与上级医疗机构同病、同药、同保障，全力创建国家“两病”门诊用药保障专项行动珠海示范样本。