近日，中大五院心血管病中心主任李刚教授带领心外科及结构性心脏病病区团队，应用瓣中瓣（Valve in Valve）技术，为一位二尖瓣生物瓣膜衰败患者开展了经心尖导管二尖瓣“瓣中瓣”植入手术，成功挽救其生命。该术式为生物瓣膜毁损的心脏瓣膜病患者带来了新的微创手术选择。

35岁的庞女士半年前开始感到胸闷，经检查发现二尖瓣严重损毁，伴极重度返流、心功能不全。原来，12年前患者因二尖瓣疾病要接受瓣膜置换手术，但因当时正处于育龄且有生育要求，所以在机械瓣膜和生物瓣膜两种选择中，她选择了二尖瓣生物瓣膜置换。

“相比于机械瓣膜，生物瓣膜不需要终生服用抗凝药物，更适合想要生育的妇女。但它有一定的‘保质期’，达到期限后，植入的‘阀门’出现功能障碍，将引起心脏功能不全，需要再次进行瓣膜置换。”李刚介绍。

考虑到患者病情重、合并症多，且对再次开胸手术心理压力极大，李刚主任团队经过严格的综合研判，结合各项检查检验结果，为其制定了细致的“瓣中瓣”植入方案——即经心尖导管二尖瓣“瓣中瓣”植入术。

李刚表示，与传统开胸瓣膜置换手术相比，介入瓣膜手术有着避免体外循环打击、创伤小、出血少、恢复快等优点，给不想二次开胸的瓣膜疾病患者带来了新的治疗选择；而且在面对高危人群时，介入瓣膜手术在生存率和生活质量的改善上均有显著提高。

但与此同时，介入瓣膜手术对手术技术和医师团队整体水平的要求更高，完成此类手术需要多学科团队的合作，包括超声医学科团队、介入手术区护理团队、手术麻醉部团队等。在多学科的通力协作下，李刚主任团队最终为庞女士成功施行手术，术后患者恢复顺利，现已出院。