2023年4月2日是第十六届世界自闭症日。为提高市民群众对自闭症患者的关注，日前，珠海市第三人民医院精神卫生中心主任医师谢志兵对自闭症的表现、判断、治疗等方面进行了科普。

据了解，自闭症（ASDS）又称孤独症，多发生在儿童期，是以不同程度的社会交往障碍、交流障碍、局限的兴趣及刻板与重复行为方式为主要临床表现的一种广泛性发育障碍。

自闭症一般有哪些表现？

谢志兵医生介绍，如果出现以下症状，可以考虑为自闭症：

刻板的行为、兴趣或冲动。患儿会表现出刻板重复的动作，最常见的是将手置于胸前凝视，有的还喜欢拍手、扑打等。部分患儿会出现无缘无故的冲动、自伤行为。部分患儿会要求生活习惯一成不变，如每天要吃同样的饭菜，要在固定的时间、地点、便盆排便，出门要走固定的路线等。

社会交往障碍。自闭症儿童喜欢独处，对父母没有依赖性，对周围的事不关心，自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，周围发生什么事都与他无关，很难引起他的兴趣和注意。当他们高兴时，很难表现出开心的笑容，只是喔喔地叫着，生气不满时只是尖叫、哭闹，有时表现出撕咬、撞头等自伤行为。

交流障碍。大多数自闭症儿童言语很少，情况严重的甚至没有言语。别人呼喊其名字时无反应；说话时自顾自地说，眼睛不看着对方，不在意对方是不是听懂了；不参与他人的讨论，不能维持一段对话。有些虽然可以发声，但是却无法完成情景交流，只能发出简单重复的声音。

孩子性格内向不爱说话，是自闭症吗？

谢志兵医生称，自闭症需要和多种疾病进行鉴别，例如：精神发育迟滞、抽动秽语综合征、精神分裂症等。如果孩子仅仅只是性格内向，但在平时的学习、生活中能融入同伴之间的活动或游戏，在语言表达上也没有明显的障碍，或者孩子与他人交往时，在语言交流或非语言交流上存在持久困难，但未合并重复刻板的兴趣与行为时，称之为社会交流障碍，而并非自闭症。

被诊断为自闭症应该如何治疗呢？

谢志兵医生表示，自闭症的治疗是一个长期的过程，主要目标是减轻患儿的症状，保持社会功能和学习能力，提高自我生存和发展的能力，争取回归主流社会。目前主要的应对和治疗方式包括：教育治疗、行为治疗、游戏疗法、音乐疗法、药物治疗等。

他提醒，自闭症并非不可救药，早发现早干预对于治疗恢复有很大帮助。6岁之前是最佳干预时期，也是大脑发育的黄金期，此时神经发育的可塑性较强，进步较快，如果发现孩子有自闭症倾向，建议及早到正规医院接受科学检查治疗。

对自闭症照顾者有哪些建议？

对于孤独症人士的照顾者，尤其是家长，谢志兵医生建议：首先，家长应该调整好自己的心态，及时释放自己的内心的情绪和焦虑；及时做好家庭的分工，为小孩提供一个更好、更和谐的照料环境。

其次，照顾者要主动学习健康、营养、回应性照护、安全和早期学习等相关康复知识，创造良好养育环境，确保儿童身体健康、饮食营养，并通过互动给予情感上的支持和回应，为他们提供早期学习的机会。

同时，家长们应尽量增加与患儿相处的时间。在日常养育活动包括喂养、洗澡、抚触、睡觉、做游戏及日常家务活动中，家长应选择与患儿发展年龄相适应的游戏活动和交流方式，通过微笑和眼神交流、交谈和唱歌、动作、模仿等方式与患儿互动，提高亲子互动的质量。

此外，还可以向专业的治疗机构、医院寻求帮助，针对患儿在社交、情感、智力、行为、运动、躯体健康等诸多方面的不同，在充分评估疾病和各项功能的基础上，开展有计划的个体化训练、小组训练。