服药时喝的水有啥讲究？应该怎么喝？服药用水确实是个“技术活”！珠海市妇幼保健院药学部主管药师梁裕华提醒，正确科学的喝水服药能帮助药物尽快发挥疗效，错误的方式不仅使药物作用减弱或消失，甚至有可能增加药物毒副作用。

服药时应正确选择水

水温对有些药物的药效发挥起着重要的作用，用温白开水（40~50℃）送服药物是最好的，因为它不会影响各种药物的吸收。如果水温过高，部分药品遇热后会发生物理或化学反应，进而影响疗效，还可能为一些药物不良反应埋下隐患。

梁裕华提醒，不宜用热水服用的药物主要有：助消化药，如胃蛋白酶、胰蛋白酶、淀粉酶等，此类药中多是酶、活性蛋白质或益生细菌，受热后即凝固变性而失去作用，达不到助消化的目的；维生素类，如维生素B1、B2、C是水溶性药物，遇热不稳定，易发生化学变化而失去药效。

需要注意的是，服药不宜用糖水、牛奶、咖啡、果汁，这些水可能破坏药物正常的吸收，影响疗效。

应多喝水送服的药物

梁裕华表示，以下几类药服用时必须多喝水，减轻不良反应：

平喘药。茶碱或茶碱控释片、氨茶碱、胆茶碱、二羟丙茶碱等，易致脱水、口干、多尿或心悸；哮喘者又往往同时伴有血容量较低，宜多喝白温开水。

利胆药。利胆药能促进胆汁分泌和排出，有助于排出胆道内的泥沙样结石和胆结石术后少量的残留结石。因此，服用期应尽量多喝水。

双膦酸盐。双膦酸盐对食管有刺激性，可致电解质紊乱和水丢失，故应注意补充液体，使每日尿量达2000毫升以上。

抗痛风药。应用排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇时应多饮水，使每日尿量在2000毫升以上，以防止尿酸在泌尿道沉积形成结石。

排尿结石药。服用中成药排石汤、排石颗粒或西药消石素、消石灵后，宜多饮水，多排尿，以减少尿盐沉淀的机会。

磺胺药。在尿液中的浓度高，可形成结晶性沉淀，易发生尿路刺激和阻塞现象，服药后宜大量饮水，以尿液冲走结晶。

氨基糖苷类抗生素。如链霉素、庆大霉素等对肾脏的毒性大，宜多喝水以稀释并加快药的排泄。

退热药。多喝水，以便排汗和降温，否则因出汗过多可造成水电解质平衡失调或虚脱。

不宜多喝水送服的药物

梁裕华称，有些药物因其特殊的起效方式，服用时不仅不能多喝水，甚至不能喝水，否则会降低药效，失去治疗作用。

胃粘膜保护剂。如氢氧化铝、硫糖铝片、枸橼酸铋钾等胃粘膜保护剂。如果喝水多反而会稀释药物，保护膜变薄，甚至失去作用。

止咳糖浆类。服用粘稠的止咳糖浆会粘附在咽部，直接作用于病变部位。如果喝过多的水，会把附在咽部的药物冲掉，使局部药物浓度降低，影响药效发挥。

苦味健胃剂。如复方龙胆酊利用其苦味，通过舌头的味觉感受器，反射性地促进胃液分泌来增进食欲，故不宜多喝水，以免冲淡苦味而影响药效。

蒙脱石散剂。只需50毫升的水冲服即可，服前、服后不可以大量饮水，否则影响其吸附力。

预防心绞痛发作的药物。如硝酸甘油片等应舌下含服，由舌下静脉吸收，不可咽下，不需用水送服。