近日,一名在澳门仁伯爵综合医院就诊的女性患者突发意识丧失,被诊断为急性大面积肺栓塞。患者情况非常危急,为进一步救治,各方开通绿色通道并迅速转至珠海市人民医院救治,在珠澳医院的高效率合作下,患者救治获得成功。
今年9月下旬,一名55岁妇女,因怀疑子宫内膜癌收入澳门仁伯爵综合医院妇产科。9月30日下午,患者突发意识丧失,伴有心跳过速、低血压、血氧饱和度低和尿失禁等情况。澳门仁伯爵综合医院妇产科值班医生联络心脏科顾问医生和内科住院总医生协助,紧急行胸部计算机断层扫描及双下肢静脉超声波检查。
检查结果显示,患者双侧股浅静脉血栓合并大量肺动脉栓塞。澳门仁伯爵综合医院叶文辉医生指导激活“肺栓塞应对小组”,联络急诊科、影像科、外科、胸外科等专科值班医生进行多科讨论,同步联络澳门镜湖医院和珠海市人民医院商讨决策。
最后,考虑到患者大面积肺栓塞,且血流动力极不稳定,死亡风险高。为进一步救治,实时开通绿色通道并迅速将患者转介至珠海市人民医院进行救治。
在珠海市人民医院医疗总值班副主任张超和心内科主任姜小飞的共同协调下,9月30日夜间,患者从澳门顺利转诊到珠海市人民医院急诊科,急诊复核完善双下肢静脉彩超及胸部CTA,相关检查提示左右肺动脉主干及多发肺动脉分支栓塞,右侧股静脉远段、右侧胫后静脉血栓形成(完全型),右侧腓肠肌静脉丛血栓形成(部分型),左侧比目鱼肌静脉丛血栓形成。
当时,患者血压波动在80-90/50-60mmHg左右,面罩高流量吸氧状态下,血氧饱和度约90%。随着病情持续恶化,患者已出现休克和严重的低氧血症,猝死风险极高。珠海市人民医院立即启动急性大面积肺栓塞抢救绿色通道,同时紧急联系陆骊工教授介入诊疗专家团队会诊实施救治。
在珠海市人民医院介入医学科主任李勇教授的指挥部署下,10月1日凌晨,患者送入介入手术室实施“下腔静脉滤网置入术+血栓抽吸溶栓术”,手术由许卫国主任医师、李记华副主任医师、王春岩主治医师及赵瑞东医师共同完成。术后患者血压逐步平稳,血氧饱和度回升,相关影像学复查提示下肢静脉血栓和肺动脉栓子几乎完全溶解吸收。术后患者恢复良好,并于10月10日顺利出院返回澳门。
本次对危重肺栓塞患者的成功救治体现了珠澳医院合作的高效率及重要性。目前,珠海市人民医院为澳门多个医院提供便利的转诊服务,珠澳医院之间的交流日益增加,尤其针对危重病患的救治已变得更高效、顺畅。李勇表示,今后医院还会尽可能地提高和保障澳门心血管患者在需要时能得到及时的救治和帮助。
近日,一名在澳门仁伯爵综合医院就诊的女性患者突发意识丧失,被诊断为急性大面积肺栓塞。患者情况非常危急,为进一步救治,各方开通绿色通道并迅速转至珠海市人民医院救治,在珠澳医院的高效率合作下,患者救治获得成功。
今年9月下旬,一名55岁妇女,因怀疑子宫内膜癌收入澳门仁伯爵综合医院妇产科。9月30日下午,患者突发意识丧失,伴有心跳过速、低血压、血氧饱和度低和尿失禁等情况。澳门仁伯爵综合医院妇产科值班医生联络心脏科顾问医生和内科住院总医生协助,紧急行胸部计算机断层扫描及双下肢静脉超声波检查。
检查结果显示,患者双侧股浅静脉血栓合并大量肺动脉栓塞。澳门仁伯爵综合医院叶文辉医生指导激活“肺栓塞应对小组”,联络急诊科、影像科、外科、胸外科等专科值班医生进行多科讨论,同步联络澳门镜湖医院和珠海市人民医院商讨决策。
最后,考虑到患者大面积肺栓塞,且血流动力极不稳定,死亡风险高。为进一步救治,实时开通绿色通道并迅速将患者转介至珠海市人民医院进行救治。
在珠海市人民医院医疗总值班副主任张超和心内科主任姜小飞的共同协调下,9月30日夜间,患者从澳门顺利转诊到珠海市人民医院急诊科,急诊复核完善双下肢静脉彩超及胸部CTA,相关检查提示左右肺动脉主干及多发肺动脉分支栓塞,右侧股静脉远段、右侧胫后静脉血栓形成(完全型),右侧腓肠肌静脉丛血栓形成(部分型),左侧比目鱼肌静脉丛血栓形成。
当时,患者血压波动在80-90/50-60mmHg左右,面罩高流量吸氧状态下,血氧饱和度约90%。随着病情持续恶化,患者已出现休克和严重的低氧血症,猝死风险极高。珠海市人民医院立即启动急性大面积肺栓塞抢救绿色通道,同时紧急联系陆骊工教授介入诊疗专家团队会诊实施救治。
在珠海市人民医院介入医学科主任李勇教授的指挥部署下,10月1日凌晨,患者送入介入手术室实施“下腔静脉滤网置入术+血栓抽吸溶栓术”,手术由许卫国主任医师、李记华副主任医师、王春岩主治医师及赵瑞东医师共同完成。术后患者血压逐步平稳,血氧饱和度回升,相关影像学复查提示下肢静脉血栓和肺动脉栓子几乎完全溶解吸收。术后患者恢复良好,并于10月10日顺利出院返回澳门。
本次对危重肺栓塞患者的成功救治体现了珠澳医院合作的高效率及重要性。目前,珠海市人民医院为澳门多个医院提供便利的转诊服务,珠澳医院之间的交流日益增加,尤其针对危重病患的救治已变得更高效、顺畅。李勇表示,今后医院还会尽可能地提高和保障澳门心血管患者在需要时能得到及时的救治和帮助。
-我已经到底线啦-
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