近日，全国多家医院出现较多的肺炎支原体感染患者，多地疾控发布提醒，建议大家重点防控肺炎支原体。为何今年肺炎支原体如此“来势汹汹”？

有研究表明，肺炎支原体的低流行可能导致儿童由于免疫刺激的缺乏，造成对肺炎支原体的免疫力下降，形成“免疫债”。

何为“免疫债”？

南方医科大学南方医院疑难感染诊疗中心主任彭劼表示，医学上并没有“免疫债”的概念，而是一种通俗易懂的形象表述。

所谓“免疫债”，也可称为“免疫差距”，指的是人长期低接触某种特定病原体后，导致病原体免疫刺激缺乏，从而形成易感人群增加的局面。而易感人群增加后，自身的保护性免疫力较疫情前有所下降。

彭劼说，新冠肺炎疫情前，大家都不戴口罩，时不时会接触肺炎支原体，免疫系统“认识”它了之后，会产生一定的免疫力。还有一部分患者是隐性感染者，或是症状较轻，并不会选择到医院就诊。

在新冠肺炎疫情期间，人们一直采取戴口罩、勤洗手、保持社交距离等方式防疫，并没有机会接触肺炎支原体，易感人群增加导致群体免疫变差。疫情放开后，人们再次接触肺炎支原体时就会出现免疫过激反应，从而出现暴发流行。

彭劼提到，今年人们感觉肺炎支原体感染似乎出现高峰，还可能与患者在新冠肺炎疫情后的检测病原体意识增强以及检测手段增多等有关。

“现在，医院倡导精准治疗，也注重病原学鉴别诊断，采取二代测序（NGS）可检测出患者感染的是流感、新冠还是肺炎支原体。”彭劼说，新冠肺炎疫情后，患者会主动关注自己感染的是何种病原体。当越来越多的患者检测出感染的是肺炎支原体后，人们就有种今年肺炎支原体肺炎患者增多的感觉。

彭劼表示，人在感染新冠病毒后，会出现局部炎症，免疫功能受损，各种病原体就会“趁虚而入”，不仅仅容易感染肺炎支原体，还容易出现继发细菌感染和真菌感染。

“过去三年出生的孩子，没有接触很多病原体，家长就要格外留意。”彭劼提醒，预防新冠病毒和流感，接种疫苗是最佳防护手段。但是，目前肺炎支原体肺炎并没有可针对性预防的疫苗。因此，做好日常个人防护很重要。

肺炎支原体感染主要是经过飞沫传播，彭劼建议，低龄儿童、免疫功能低下的老年人应尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时应戴好口罩，同时还要保持勤洗手、勤通风等良好的卫生习惯。

对于家长而言，若孩子出现高烧反复不退、精神差，在使用一般的感冒药或者消炎药后，症状无好转，反而有加重趋势，即使没有咳嗽或咳嗽较少，也建议去医院看诊，并结合临床和影像学表现以及病原学、血清学检查来进行判断。