9月24日是国际聋人日。据了解，我国目前听力残疾者约有2780万，人工耳蜗的出现，为听障人士带来了福音。那么，人工耳蜗是什么装置？听力下降的人都能佩戴吗？日前，中大五院耳鼻咽喉头颈外科专家为市民朋友讲解了什么是耳聋及人工耳蜗植入。

耳聋如何分类？

据介绍，耳聋是听觉器官对声音的传导、感受或综合分析部分的功能异常而引起的听力下降，其常见病因包括遗传、孕产期以及各种耳科疾病等。临床上多以语言频率的平均听阈划分，将耳聋分为：

• 轻度耳聋，听低音谈话时感到困难，平均听阈在10～30dB（分贝）；
• 中度耳聋，听近距离谈话有困难，平均听阈在60dB以内；
• 重度耳聋，仅可闻及耳旁大声呼喊，听阈在60～90dB；
• 全聋，听不到耳旁大声呼喊，平均听阔超过90dB。

中大五院耳鼻咽喉头颈外科副主任冯韶燕介绍，如果患者双耳听力损失范围达到重度以上，可植入人工耳蜗。人工耳蜗是由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复、提高及重建聋人的听觉功能。我国已开展人工耳蜗手术20余年，但植入人工耳蜗的患者仅占听障患者中的极小一部分，大多数患者因对人工耳蜗信息不了解而影响生活质量。     

人工耳蜗适应哪些群体？

冯韶燕介绍，人工耳蜗的适应群体主要包括：

• 双耳重度或极重度感音神经性聋，成人的听力损失范围在1kHz及更高频率的听阈在81dB以上，儿童的听力损失范围在1kHz及更高频率的听阈在90dB以上的患者；
• 病因原因不明、先天性、遗传性、药物性、脑膜炎后听力损失，病变部位定位于耳蜗；
• 听神经病患者病变部位定位于耳蜗；突发性耳聋、耳硬化症的患者。以及助听器选配后听觉能力无明显改善；
• 配戴合适的助听器，经过听力康复训练3～6个月后听觉语言能力无明显改善的患者。

“对先天性耳聋患者而言，一般植入人工耳蜗以后，从听得见，听得清，到听得懂，到自己会说是一个漫长的过程，需要进行语言康复训练。”冯韶燕表示，先天性耳聋患者因受脑听觉、言语可塑性的限制，植入人工耳蜗的最佳年龄应为12个月-5岁，而对于后天性耳聋患者，需要观察至少3个月以上直至听力变化稳定后再进行人工耳蜗手术。

冯韶燕提醒市民，发现耳聋，要到耳鼻喉专科进行全面检查，根据程度轻重对已发现的耳聋症状进行治疗。同时，日常生活中应避免使用耳毒性药物、各种噪音，戒除不良生活习惯。预防新生儿先天性听力障碍，建议进行遗传基因检查和遗传咨询。