42岁女子一年前偶然发现臀部长了圆形肿物，一直没有在意，没想到如今肿物长到了25厘米，更是出现了臀部肿物压痛、行走时疼痛、无法久坐等症状，于是来到中大五院就诊。

专家成功“拆弹”巨大肿物

不久前，陈女士入院检查提示，肿物臀部外露部分仅仅是冰山一角，肿物大部分往盆腔方向生长，深度约20厘米，邻近器官及相关组织已有明显挤压移位，医生怀疑可能是脂肪源性肿瘤。

“巨大肿物就像一颗定时炸弹，必须尽快手术切除。”该院创面修复与烧伤外科副主任黄新锋介绍，肿物一方面已经明显引起附近器官、组织产生解剖移位，如果任其生长，患者后续可能出现大小便功能异常；另一方面肿物生长速度快，患者已经出现了疼痛症状，不排除恶性肿瘤的可能。

随后，黄新锋团队为患者行巨大肿瘤切除术。90分钟后，3斤重的肿瘤被完整切除。幸运的是，术后病理提示患者的肿瘤为中间性/低度恶性脂肪源性肿瘤，该类肿瘤一般不会转移和威胁生命，但仍需定期复诊，防止局部复发。

脂肪源性肿瘤有何症状？

黄新锋介绍，脂肪源性肿瘤可分为：良性（脂肪瘤）、中间性/低度恶性、恶性（脂肪肉瘤）三大类。

良性（脂肪瘤）可发生在皮下脂肪层、肌层及深层软组织内，其中发生于肌层的脂肪瘤常因位置较深，且与周围肌肉组织回声相近，容易发生漏误诊。主要表现：全身单发或多发结节性肿物，肿瘤质地较韧，活动度好，与周围组织无黏连，该类肿物大小不一，通常不伴有疼痛，也可以无其他任何不适反应，甚至几十年没有变化。

恶性（脂肪肉瘤）是成人常见的软组织恶性肿瘤之一，约占全身软组织恶性肿瘤的10%-35%，常发生在肢体和腹膜后，其中肢体的脂肪肉瘤多发生在肌层。主要表现：通常为单发肿瘤，短时间内能迅速增大，可伴有轻度疼痛；肿瘤较硬，活动度较差，并与周围组织有黏连。

“目前，脂肪源性肿瘤的成因仍不清楚，可能与遗传、生活习惯有关。此外，饮食不规律、压力过大、经常性熬夜等不良生活习惯也可能影响脂肪代谢，形成脂肪源性肿瘤。”黄新锋建议，当身体某一部位出现肿物时要提高警惕，切不可大意，但也不用过于担心，脂肪源性肿瘤大多为良性肿瘤，通常不会对身体造成明显伤害，不会发生恶变。

他提醒，如果出现以下情况，可以考虑手术切除：肿块较大，影响肢体正常功能，如压迫神经，出现疼痛等症状；长在脸部、颈部等部位，影响美观；肿物短时间内以较快的速度增大、变硬，有恶变风险。