近日，中大五院外科主任兼胸外科主任曹庆东教授团队成功为一名肺癌患者行“达芬奇”机器人辅助下右肺上叶切除+系统肺门纵隔淋巴结清扫术。短短两个多月，曹庆东教授团队已用该技术为100余名患者解除了病痛。

运用机器人精准切除患者胸肺部肿瘤

58岁的雷伯2个月前在外院体检发现右上肺肿物，十二指肠球部溃疡伴出血合并多发胃溃疡，多发结肠息肉，对症治疗后好转出院。但出院1周后，他自觉上腹疼痛加重，到中大五院急诊行胸腹部CT提示右肺上叶软组织肿块，不排除恶性肿瘤可能。

入院完善相关检查提示，患者右肺上叶尖段肺门区有一大小约36mm×29.5mm的肿瘤为肺鳞状细胞癌，与胸腔粘连，发生了淋巴结肿大，且患者还有胃溃疡合并出血，伴双侧股骨头缺血性坏死，冠状动脉狭窄。

中大五院胸外科联合创伤与关节外科、心血管病中心、消化内科等进行了多学科会诊，考虑患者肺门淋巴结明显肿大，并包绕右肺上叶动脉。而“达芬奇”的机械臂灵活度远超人手，淋巴结清扫更加彻底，专家讨论后决定采用“达芬奇”机器人辅助右肺上叶切除+系统肺门纵隔淋巴结清扫术，以减少患者的出血和应激创伤。

随后，曹庆东教授手术团队为患者完整切除了肺叶及肿物，并清扫淋巴结20余枚，患者术后第1天即可下地活动，第5天出院。

“达芬奇”手术机器人应用广泛

该类手术的开展已经成为中大五院胸外科的常态。两个多月的时间，曹庆东教授团队已运用达芬奇手术机器人完成了包括国内首例完全“达芬奇”机器人辅助充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术、复杂纵隔肿瘤切除术、支气管袖式切除肺癌根治术等高难度手术，为100余名肺癌、食管癌、纵膈肿瘤等各类胸部疾病患者解除了病痛。

“胸外科团队将继续拓展达芬奇机器人手术的应用范围，让更多患者得到更微创、高水平的医疗服务。”曹庆东教授表示，相比传统手术，手术机器人高分辨率的三维立体视野，可清晰准确地进行组织定位解剖；机械手臂可滤除人手自然颤动，提高手术精度，且有多个自由度，拓展了人手的操作极限；机械手臂末端的手术器械有牵引、切割、缝合等多种功能，能在狭小的胸部空间内精细操作，切除肿瘤更加精准、安全、微创。