20日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍重点人群医疗服务有关情况。

国家卫健委：扩大医疗服务供给，增加患者重症救治资源

在新闻发布会上，国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示，当前当务之急是保障群众的就医用药，多平台扩大医疗服务供给，增加患者重症救治资源，守护保健康、防重症的防线。

米锋表示，要重点强化农村地区疫情防控和健康服务工作、重点人群健康情况明确和畅通转诊绿色通道。乡镇卫生院应该要做好开药和随诊服务。近期，不少网友、患者提出了老年人居家治疗和急诊就医、婴幼儿患者照护、相关症状居家治疗、参与加强免疫接种等方面的问题，也有关于病毒特点的一些问题。国务院联防联控机制请来相关的专家进行解读。

接种疫苗不如感染奥密克戎？中疾控：通过接种疫苗来降低重症和死亡风险

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆在12月20日召开的新闻发布会上表示，虽然目前流行的奥密克戎株和过去既往流行的其他变异株相比，致病性有所减弱，但是还存在着重症和死亡的风险。而且这种重症和死亡的风险在各个年龄段都有所体现。

王华庆指出，目前已经有多项研究显示，与疫苗接种的人相比，没有接种疫苗的人其实住院风险、或重症和死亡的风险相差比较大，其中也包括了青年人和成年人。在有一定程度存在风险情况下，可以通过接种疫苗来降低风险。建议没有接种疫苗的还要接种疫苗，没有完成加强疫苗接种的，要尽快完成加强疫苗接种，不管是老年人，还是成年人和青年人，都把风险降到比较低的程度。

群众是否有必要使用新冠特效药？权威专家回应

群众是否有必要使用新冠特效药？北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在新闻发布会上介绍，新冠病毒感染以后，大部分还是表现为轻型或者是无症状，但也有一小部分病人尤其是有基础病的、没有打疫苗的老人，这些人群是属于重症的高风险人群，这些高风险人群应进行早期干预。

王贵强介绍，第9版诊疗方案推荐了几种抗病毒药物，那这几个抗病毒药物的早期使用都可能减少重症的发生、缩短病程。目前这三种抗病毒药物，还是强调在医疗机构和医生指导下使用，不能在家里随便使用。

“目前，逐渐会在各个医疗机构和社区层面都会有相应的药物，请各位感染的人群，尤其是重症高风险的人群，在医生的指导下合理使用。”王贵强表示。

呼吸功能障碍患者，面对新冠如何做准备？

权威专家：均衡营养，适当活动，备足药物，半年随访一次

呼吸功能障碍患者，面对新冠如何做准备？中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀在12月20日的新闻发布会上表示，慢性呼吸系统疾病的患者在合并新冠感染的时候，相应的呼吸道症状有可能会加重，这些人群要好好保护自己。

首先，常规的新冠防护的基本措施要继续做到，包括佩戴N95口罩，勤洗手、开窗通风、接种疫苗等。也有一些严重的呼吸功能障碍患者佩戴N95口罩以后会觉得气短、呼吸困难加重，那么就建议佩戴普通的外科口罩。

第二，要有良好的生活方式，比如持续的戒烟，均衡的营养，适当的体力活动。

第三，呼吸系统疾病常规治疗的药物要备足，并且要坚持使用，特别有一些老年的患者，如果病情稳定的话，建议家人可以带着患者相关的证件资料，到医院来代替患者开一些常规的呼吸疾病长期使用的药物，或者通过互联网医院来开药。

此外，患者争取能够在家里备有血氧饱和度监测仪，这样能够随时了解他的血氧饱和度的变化，了解是否出现了肺炎或者是重症的情况。

再有，关于日常的随访，比如肺功能检查，一般来说需要三个月到半年随访一次，在疫情期间，建议半年随访一次，以减少到医院在人群聚集的环境下增加感染的风险。

北京儿童医院：不能以捂汗方式给小婴儿退烧

北京儿童医院急诊科主任王荃在12月20日的新闻发布会上表示，两个月以下的孩子不能口服退烧药，一直以来都建议包括新生儿在内的两个月以下的小婴儿，一旦出现发烧，一定要及时的送到医院，让医护人员帮助孩子。

“我一定要明确地说，凡是小婴儿，我们都不同意以捂汗的方式进行退热，原因在于小婴儿的体温调节中枢发育不健全，皮肤散热是小婴儿非常正当的一个退热的途径。”王荃说，“如果给这些孩子穿得过多，或者是盖得过多，就没有办法经过皮肤去散热，在捂热的情况下，体温可能越来越高，甚至达到40度以上。“

王荃指出，这种情况在临床上并不少见，而且有一部分孩子可能会出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重的并发症。她建议，孩子发烧的时候，除了医务人员帮助以外，应该尽量给孩子创造一个相对凉爽通风的环境，适当的减少衣物。

癌症患者是否可以打新冠疫苗？

中疾控：正处在发病期癌症病人要由相关专业人员进行判断

癌症病人是否可以打新冠疫苗？中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍，癌症病人由于需要接受放化疗，其免疫力会出现低下的情况，感染新冠病毒后，就会出现重症和死亡的风险较高。从这种情况来说，这些病人需要接种疫苗得到保护，是疫苗接种所规定的优先人群。

王华庆表示，癌症的临床表现其实是多种多样的，治疗的过程也是非常复杂的，正处在发病期或正处在治疗期的癌症病人，能否接种疫苗要由相关的专业人员来进行判断。癌症病人因免疫功能低下，那么可能接种相关疫苗之后产生的免疫保护反应没有健康人那么强，在这次加强老年人病毒疫苗接种方案当中，也特别提到了各地的科学评估机制，对具有接种禁忌症的人员要逐一的明确具体的原因，这一条也适用于癌症病人。

慢性呼吸疾病患者，得了新冠怎么办？

权威专家：不要恐慌，对症治疗，常规用药不能停

中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀在12月20日的新闻发布会上说，如果慢性呼吸疾病的患者得了新冠，首先是不要恐慌，正常休息，多喝水，多吃蔬菜水果等营养易消化的食物。其次，是进行对症的治疗，比如说有发烧、全身酸痛、咽痛、咳嗽、咳痰等症状，给一些对症的治疗，服用解热镇痛药或者是治疗咽喉肿痛的药等。

呼吸疾病的患者是有基础疾病的人群，因此需要在家里监测自己的症状，特别是咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等症状。如果呼吸困难、喘憋的症状一下加重，可以先用支气管扩张剂来救急治疗，如果通过这些对症的治疗，症状逐渐改善或者平稳了，就可以在家里继续观察症状。如果症状有进一步的变化，可以前往就医。

“再有，常规的用药一定要坚持服用，我在门诊也碰到过患者说，他得新冠了，平常治疗的药物都给停了，我们是不建议这样的，自己的药物要继续用上。”杨汀说。

中国疾控中心：若最近确认感染新冠病毒，六个月内不建议接种疫苗

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆在12月20日的新闻发布会上提到，如果最近确认感染了新冠病毒，近期不建议接种疫苗。

目前来看，单纯的感染产生的免疫保护力，没有“感染+接种疫苗”产生的混合免疫力保护作用更强。如果确认感染新冠病毒，到下次再接种新冠病毒疫苗的间隔不低于6个月。当然，随着对疾病的认识、对疫苗的认识，还有对疾病控制的需要，免疫策略会进行不断调整。

早阳早好？北京大学第一医院：不建议故意去感染新冠病毒

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在12月20日召开的新闻发布会上指出，尽管奥密克戎传染性很强，感染以后大部分是自限的，致病力、严重程度比较低，但是不主张或者不建议故意去感染。

王贵强表示，感染奥密克戎后仍然有一部分病人出现症状，包括发热、肌肉酸痛、咽喉痛等症状，会严重的影响生活质量和正常工作。还是希望疫情持续的时间拉长，不要在短时间内出现大量暴发，因为一旦出现短时间内大量暴发，会严重影响整个社会秩序和社会民生。同时对医疗机构也会造成巨大的压力、甚至挤兑，影响医疗机构对正常的、日常的急重危症病人的救治工作。

国家卫健委：保障医务人员工作和休息条件，合理安排休息

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在12月20日的新闻发布会上表示，近期医疗机构提供医疗服务的压力在不断增大，为了进一步加强对医务人员的关心关爱，能够使广大的医务人员全身心投入到医疗救治的工作当中。近日国家卫生健康委也专门印发了通知，从四个方面对关心关爱医务人员提出了明确的措施。

一是要求保障医务人员的工作和休息条件，加强职业防护设施的建设和设备的配备，做好医务人员的生活服务和后勤保障。

二是要求合理安排工作任务，动态优化和调整医务人员的编组、医疗力量的配备和工作班次的安排。

三是要求做好医务人员健康监测，根据他们的健康状况和身体条件，合理安排休息。

四是要求落实激励保障的政策，将医务人员在疫情防控中的表现作为职称评审岗位聘用的重要内容。

“医务人员作为提供医疗服务的中坚力量，在整个健康服务的过程中，守护着人民的健康，也在保护着人民群众的生命安全，也让我们一起来共同关心关爱医务人员。”米锋说。

专家：复阳患者传染性极低，不必恐慌

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在发布会上表示，复阳有很多原因，第一就是在采集样本的时候，操作不规范导致阳性；其次，病人在恢复期时，可能残留一些片段，出现检测阳性。

“目前我们用抗原做检测出现阳性、核酸检测阳性，这种情况不叫复阳。”王贵强表示，抗原检测的敏感性低，应采用核酸检测作为标准。当然，在检测过程中，采样也是很重要的环节，比如鼻拭子的准确性更高，所以出现复阳情况，这是不足为奇的。

王贵强表示，从复阳的发生率来看，既往的原始毒株复阳率有很多研究，是5%～15%的复阳率。目前奥密克戎的复阳率总体并没有增加。很多研究表明，复阳的病人做病毒分离都没有分离到病毒，也就是没有看到复阳的患者导致进一步的传播，传染性是极低的，不必过于恐慌。

王贵强强调，对于家里有老年人的复阳人群，要做好个人的防护，避免造成老年人等基础病的人群感染。

干咳和浓痰症状，分别吃什么药？

权威专家：前者止咳药，后者再加化痰药

不少网友表示，感染新冠在退烧之后的主要症状是咳嗽，有的是干咳停不下来，有的是脓痰咳不出去，这两种情况分别应该吃什么药来缓解？中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀在12月20日的新闻发布会上说，不单是新冠病毒感染以后会出现这种咳嗽咳痰的情况，许多呼吸道病毒感染者都会出现这种情况，被称作感染后咳嗽，出现这种情况是由于病毒损伤了气道黏膜，黏膜下神经暴露，导致平滑肌的反应性增强，容易出现气道的收缩。

对于干咳的表现，属于嗓子发痒的刺激性咳嗽，用一些对症的止咳药，中西药均可。

对于表现为有痰的情况，早期可能是白色的泡沫痰，后期可能出现黏痰，甚至是黄浓痰，这个时候一般主张再加一些化痰的药。如果在咳嗽几天以后，痰的颜色由白色变成了黄色，并且痰量增加，出现了脓性痰，这个时候有可能由于上呼吸道的病毒感染，导致了呼吸道防御能力的下降，出现了合并细菌感染的情况，这时也建议可以用一些抗生素治疗。

北京大学第一医院：新冠病毒导致肺炎呼吸衰竭导死亡的归类为新冠死亡病例

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在12月20日召开的新闻发布会上表示，为了科学实事求是地反映新冠疫情造成的死亡情况，卫健委组织专家进行了认证，印发了相应通知，明确对死亡病例进行相关判定。这里面主要有两方面：由于新冠病毒导致的肺炎呼吸衰竭导致的死亡，归类为新冠肺炎、新冠病毒感染。而以其他疾病基础病，比如心脑血管疾病导致死亡，不归类为新冠导致死亡。

3岁以下儿童感染后是否更严重？

专家：暂时未发现

当前，我国三岁以下儿童还没有接种过相关病毒疫苗，他们在感染病毒后症状是否会更严重？这些孩子应该如何做好健康防护？北京儿童医院急诊科主任王荃介绍，从临床上来看，目前暂时还没有发现三岁以下的孩子感染新病毒以后，会比其他的年龄的孩子病情更重。

王荃表示，三岁以下的孩子目前暂时没有针对他们的一个相关疫苗接种建议，在临床上，通常可以看到这个年龄段的孩子基本上都是家庭聚集性的发病，因此建议和三岁以下孩子同住共同居住者一定要积极的去接种疫苗，“因为保护好了您，就相当于间接的保护了我们的孩子。”

王荃表示，不推荐三岁以下的孩子常规佩戴口罩，这样孩子在无形中少了一道防线。因此，我们是要求家长们尽量不要带这些孩子到人多密集的公共场所，如果要外出活动，尽量到空旷、人少、开放的空间去活动。另外，家里一定要定时的去通风，如果我们家里有感染的病人，一定要做好隔离、佩戴好口罩。

“我们要让孩子从小就养成一个很好的卫生生活习惯，包括要勤洗手，不随地吐痰，保持一个安全社交距离，“王荃表示，家长们外出回家以后一定要先洗手、洗脸脱去外套，然后把经常用的一些物品包括手机钥匙等等做好清洁消毒以后，再去接触孩子，尽量去增加这些保护措施。日常生活中，我们还要让孩子保持一个规律的作息，保证他们一个充足的睡眠、合理的膳食、均衡的营养，多给孩子吃水果、蔬菜，多喝水，来增强免疫力，让孩子能够安全的度过这样一个时间段。

慢阻肺病患者感染新冠，何时该去医院就诊？

权威专家：出现持续发烧、呼吸困难、缺氧等情况时

近期，一些慢阻肺病的患者也合并感染了新冠病毒，这种情况下是否需要尽快去医院就诊？中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀在新闻发布会上说，在我国，慢阻肺病是最常见的慢性呼吸系统疾病，常见症状是咳嗽、咳痰，有时候会呼吸困难，并且往往会有上呼吸道感染。

当慢阻肺病患者合并感染了新冠，需要观察几个症状，来判断是否该前往医院来进行进一步的诊治。

若持续发烧，当使用常规的解热镇痛药，体温不下降超过两天；若患者出现了精神方面的问题，比如说精神萎靡、嗜睡、精神不振，甚至神志不清；若出现了口唇紫绀、下肢浮肿等表现；还有的患者出现了呼吸困难，如果呼吸频率超过30次/每分，这就是呼吸比较急促的一个表现。

一般医生都会建议慢阻肺病人家里备有小型经皮血氧饱和度监测仪，如果经皮血氧饱和度监测显示患者的血氧饱和度低于93%，则是提示有可能出现了缺氧的情况。

再有，如果患者使用救急药物如短效的支气管扩张剂后，症状不缓解，或是症状进一步加重，或是患者出现了严重的胃肠道的症状，产生不能进食，虚弱，不能走路等情况，都需要进一步到医院去诊治。