不少患者拿到“EB病毒”抗体呈阳性的体检报告后，非常担心地到医院就诊，并问医生自己是不是患鼻咽癌了。近日，中大五院头颈肿瘤科专家在进行科普时表示，EB病毒抗体呈阳性并不代表患上了鼻咽癌。

感染EB病毒不必恐慌

中大五院头颈肿瘤科主任王思阳介绍，EB病毒是一种仅感染人类的疱疹病毒，在人群中广泛传播，与人体的免疫系统建立了匹配的共进化博弈机制，通常呈无症状的隐性感染。EB病毒与伯基特淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等多种淋巴瘤以及鼻咽癌、胃癌等实体肿瘤相关，也能引起移植后淋巴增殖性疾病。

王思阳表示，EB病毒是临床上应用最多、筛查意义最大的一项检查，90%左右的成年人都感染过EB病毒，也仅约3-10%的EB病毒阳性抗体人群，会转化为鼻咽癌患者，这说明肿瘤的发生并不是EB病毒单因素引起的，而是遗传和环境多因素共同引起的。遗传流行病学研究显示，鼻咽癌的致病因素中68%与遗传因素有关，32%与环境有关。

“因此，EB病毒感染者未必会得鼻咽癌，EB病毒可以与人体和平共处，长期潜伏在人体内，相安无事。”王思阳表示，但是，一旦EB病毒被激活、快速复制，就可能致病，诱发鼻咽癌，同时需要注意的是，鼻咽癌早期患者可能没有任何不适及症状，但血液内EB病毒的抗体呈阳性。

如果出现EB病毒抗体阳性怎么办？王思阳医生建议，要尽快到医院复诊，医生会根据详细病史及鼻咽部检查结果进行综合判断，必要时还会采取核磁共振甚至取病理组织活检进一步确认。“如果鼻咽部检查未见异常，则后续只需半年或一年复查一次，如果EB病毒持续增高，则提示患癌风险很高。”

王思阳提醒，生活在鼻咽癌高发病率地区或有鼻咽癌家族发病史的人群，要进行多项EB病毒抗体联合检测，早期筛查诊断鼻咽癌，医生将根据结果，评估受检者罹患鼻咽癌的风险等级，并进行相应的健康管理。对于已经出现一些症状，比如鼻出血、回吸性血涕、鼻塞等怀疑患鼻咽癌的人，要进行鼻咽镜、CT、MRI等影像学检查。

预防EB病毒感染
需养成良好的饮食卫生习惯

如何预防EB病毒？王思阳介绍，EB病毒又称“亲吻”病毒，主要是通过口水、飞沫传播，预防EB病毒感染需养成良好的饮食卫生习惯，吃东西前要洗手；注意集体用餐卫生，提倡使用公筷；不吃他人吃过的东西，不要用自己用过的餐具给孩子夹菜或喂饭，有条件者最好对餐具进行消毒；洁身自好，积极锻炼身体，增强身体素质，提高自身免疫力。