近日,广东省人民医院珠海医院收治了一名特别的阑尾炎患者,他的小肠里竟然藏着一根长5厘米的竹牙签,更让人意外的是,他对牙签的来历竟然是一头雾水。
这根完整的牙签到底是怎么进去的?患者为何对它的存在毫不知情?事后患者回忆,可能是他在酒后不小心把叼在嘴里的牙签也吞进了肚子里。
牙签刺肠导致肠道穿孔
近日,家住金湾的李先生在家人的搀扶下,来到广东省人民医院珠海医院,他大汗淋漓,腹痛得直不起腰。李先生说自己在其他医院被诊断患了阑尾炎,希望在广东省人民医院珠海医院尽快做手术。
经检查,医生发现,李先生麦氏点压痛明显。经CT拍片检查,发现阑尾增粗、管壁增厚,考虑为阑尾炎。
随后,医生进行微创手术探查时,发现李先生的小肠竟然有一枚“刺客”——一根完整的牙签!在场的医护人员都惊呆了:牙签此时已经穿破了小肠并继发周围炎症(阑尾化脓)。

此外,李先生的回肠(连接空肠和盲肠的一段小肠)有一处穿孔。刺穿小肠的,正是这根5厘米长的双头尖牙签。而且,周围也出现化脓,阑尾红肿,盆腔中也积了不少脓液,所以李先生腹痛难耐。像牙签这样的尖锐异物,容易卡在食管狭窄处、肠道等部位,刺破食管、胃壁、肠壁,甚至有可能刺入主动脉造成大出血。

通过腹腔镜微创手术,医生迅速取出牙签,修补穿孔的肠管,切除红肿的阑尾,一切有条不紊。
90分钟后,李先生安然无恙回到了病房。
酒后牙签下肚
对于这次肠穿孔和阑尾炎的罪魁祸首——一根双头尖牙签,李先生一开始也摸不着头脑,后来他回忆道,大概是前一天和朋友聚会,酒后整个人迷迷糊糊的,豪饮时把叼在嘴里的牙签也吞进肚子里。
广东省人民医院珠海医院外一科主任张晓勇介绍,幸好手术及时,牙签被成功取出,否则后果不堪设想。张晓勇提醒,消化道异物是近年临床常见急症之一,如果误吞异物,患者一定要尽快去医院,争取用喉镜、肠胃镜等微创手术取出。他表示,误吞牙签、鱼骨、枣核等异物的情况,多数发生在进食讲话、进食喝水或者酒后等。异物一旦刺入食道肌层,容易发生食道炎症、穿孔、纵膈感染的情况,尤其是靠近心脏主动脉的异物,可能刺破血管引起大出血,造成无法挽回的后果。
医生呼吁,大家进食时一定要细嚼慢咽,不要说话。如果不小心误吞较大或者较尖锐的东西,不要存在侥幸心理,也不要轻易尝试坊间土方法,一定要及时到医院接受专业治疗,以免延误病情。
