前不久，2岁多的小林在家里找到了一盒小“糖片”，在好奇心的驱使下把小“糖片”往嘴里塞了整整48片！10多个小时后，家里人才发现孩子把半盒“左甲状腺素纳片”都吃完了，急忙将其送到珠海市妇幼保健院PICU治疗。

血浆置换2次，患儿脱险

据了解，左甲状腺素纳片是一种激素药物，主要用于治疗各种原因导致的甲状腺功能减退症，成人口服一般1-2片/日，最大量不超过300ug（6片）/日，而小林一次性口服48片，是成人剂量的24-48倍。

患儿入院后，PICU团队马上对患儿进行甲状腺功能检测，发现甲状腺激素异常升高，考虑服用过量药物引起的中毒，随后马上进行血浆置换2次，把药物置换出体外。幸好治疗及时，患儿顺利康复，没有造成脏器损害，甲状腺激素水平逐渐恢复正常，康复出院。

药物服用过量如何治疗？

据介绍，左甲状腺素钠片适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。

PICU黄翩翩副主任医师表示，过量服用该药物，轻者可能出现甲状腺功能亢进的临床表现，包括心动过速、心悸、心律失常、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、假脑瘤、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻。短期大量服药可能出现危及生命的内分泌急症，引起多器官功能损害，严重者可导致多器官功能衰竭甚至死亡。

黄翩翩提醒，如果出现药物中毒的情况，要及时到医院就诊，进行洗胃或催吐等治疗，必要时进行血浆置换治疗（TPE）。研究显示，在常规的中毒救治基础上，血液净化治疗能更加有效清除体内毒素，预防和改善多器官功能障碍，缩短住院时间，提高生存率，已成为临床上急性中毒的有效治疗手段。

怎么预防儿童药物中毒？

1.将药品放置于高处：家长应该把家中存放的药品放到较高的地方，并且用锁进行固定，防止儿童拿到服用。

2.经常检查药品有效期：家长平时要注意查看家中的各种药品是否已经过期，如果发现有变质现象，应及时丢弃。

3.定期清理药品：家长要定时清理家中的药品，对于一些长期使用的药品，有可能由于时间较长而失去作用，此时要及时更换。