近期，因流感到医院就诊的成人和儿童患者逐渐增多。珠海市妇幼保健院药学部药师杨梓峰提醒，在流感发病48小时内使用奥司他韦，可以有效地抑制流感病毒的复制和传播，但也要注意科学使用。

奥司他韦有哪些适应症？

据了解，奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性来阻止病毒在宿主细胞中的复制，尤其对于甲型和乙型流感病毒有较好的疗效，能够缩短流感症状的持续时间，减轻症状的严重程度和并发症的发生。

杨梓峰提醒，患者应在首次出现症状48小时内使用该药物。在使用时也需要注意适应症、不同剂型的使用方法和可能的不良反应，以确保药物的安全有效。

例如，在使用奥司他韦胶囊时，如果服后引起胃部不适，请与食物一起服用。对于用药依从性差的儿童或婴儿，可将药粒按所需剂量倒入口感好的液体服用。

奥司他韦颗粒宜用温开水完全溶解后口服。奥司他韦干混悬剂每瓶含奥司他韦360mg，第一次使用前需加入55ml的水，可配制成60ml供口服的混悬液。配制后，相当于每1ml混悬液含奥司他韦6mg。

需要注意的是，奥司他韦不可以用于普通感冒或细菌感染。因为奥司他韦针对的是流感病毒，引起普通感冒的病原体一般为鼻病毒、腺病毒等，而细菌与病毒为不同种类的微生物，因此不能起到治疗作用。临床证明，孕妈妈或哺乳期妈妈均可以使用奥司他韦。

何时应该使用奥司他韦进行预防？

据介绍，以下情形可使用奥司他韦进行预防：不能接种流感疫苗的高危儿童，或存在免疫异常、对疫苗无反应的儿童；疫苗接种2周内的高危儿童；与未免疫的高危儿童或年龄<24个月的婴幼儿密切接触的家庭成员或看护人；为控制流感暴发在未进行免疫接种的儿童人群中使用或在儿童聚集处(如幼儿园)使用；家庭成员暴露后的预防，与有流感并发症高风险且密切接触流感患者后的预防；社区或家庭暴发流感，流感的流行株和疫苗不符。

杨梓峰提醒，即使临床症状缓解后，病毒仍在体内并具有一定的传播性，应完整服用一个疗程（5天），有助于彻底清除感染，不可以自行停药。漏服后应尽快使用该药，但如果下一次服药时间少于2小时，请跳过错过的剂量，不要一次使用两剂。

此外，服用奥司他韦胶囊后出现呕吐，如果吐出胶囊壳，需要补服，否则不需要。服用奥司他韦颗粒和干混悬剂时：刚吃完15分钟内呕吐，需要补服全量；15-30 分钟内吐，补服一半剂量；超过30分钟，无需补服。

不过，奥司他韦并不能代替流感病毒疫苗，起到长期预防的作用。因此，在流感高发季节，应加强个人防护，积极接种流感疫苗，保持良好的生活习惯和卫生习惯，减少流感的发生和传播。