以往，症状性心动过缓的患者，都要植入起搏器进行治疗。然而，年轻患者植入起搏器后，需要经历多次更换，且在一定程度上人体活动受限，影响了生活质量。

现在，珠海的这类型患者，多了一种可选择的手术方式！9月28日，记者从中大五院获悉，近日，该院心血管病二科王欢主任团队完成了心脏迷走神经局部消融术，该技术能有效改良患者神经功能，延缓甚至避免植入起搏器，为患者带来福音。

30岁的珠海患者姚女士，3年前频繁突发晕厥。她经常在不经意转动颈部时，毫无征兆地出现头晕、恶心、出冷汗等症状，随后晕倒在地，后被医生被诊断为“血管迷走神经反射性晕厥”。

这期间，姚女士反复住院，但没有得到有效的治疗，近日，她到中大五院就诊，检查提示，她的心脏并未出现实质病变，但心脏上的迷走神经张力显著增高。

“患者疾病发作时心率骤降，导致脑供血不足，引发晕厥，这个病是因为患者体内迷走神经兴奋性较高引起的，目前没有有效的治疗药物。”中大五院心血管病二科主任王欢介绍，如果证实姚女士的晕厥发作，与心跳显著减慢相关，通常需要植入起搏器。

“但是姚女士年纪较轻，植入起搏器后，未来她需要多次更换起搏器，且在一定程度上活动受限，为了让患者获得更好的生活质量，团队决定为她开展治疗迷走神经性晕厥的新技术，也就是心脏迷走神经消融术。”王欢表示。

据悉，心脏迷走神经消融术采用导管消融的方法，对心脏上附着的迷走神经进行一定程度的破坏，从而降低神经兴奋性。这项手术难度较大，国内仅有少数大型心电生理中心能够常规开展。

在手术中，王欢主任手术团队采用改良后的迷走神经电位标测法，在探明患者心脏中迷走神经的分布后，进行了精确的局灶消融。

记者了解到，与传统全麻迷走神经消融术相比，新的技术方法仅需局部麻醉，手术仅耗时1小时，术后患者平均心率比术前增快了20%，迷走神经张力也大幅度回落。术后6小时，姚女士就可以下床活动，再没有出现晕倒的情况。

王欢表示，迷走神经张力过高是血管迷走性晕厥的主要原因，许多患者表现为显著心动过缓，这类患者的心脏没有器质性病变，但因没有有效的治疗药物，需要植入永久起搏器，患者往往较为抗拒，难以接受。如今，迷走神经消融技术的开展，能有效改良患者神经功能，能延缓甚至避免植入起搏器。

王欢提醒，中青年人群突发头晕、胸闷、出汗，甚至晕倒时，要立即现场测量血压及脉搏，如果低血压和（或）脉搏减慢（脉搏低于每分钟60次），要尽快到正规医院心律失常及电生理专科，接受心律和心脏神经评估，明确晕厥原因。