月经不调可能与甲状腺功能异常有关！6月24日，中大五院医生提醒，女性月经不调时，可能会出现甲状腺功能异常情况，备孕女性如果出现相关症状，需找生殖专科和内分泌专科医生共同诊断并规范治疗，恢复甲状腺正常功能，孕育健康宝宝。

月经不调1年
竟是甲状腺惹的祸

31岁的珠海居民李女士打算备孕二胎，但近一年来她每次的经期都超过10天，月经间隔20-60天，经量增多伴有血块，还有怕冷、乏力、记忆力减退等症状。

李女士到中大五院就诊，检查结果提示她的子宫、卵巢均正常，但她的雌激素水平过低，甲状腺功能检查提示甲状腺机能减退，即患有甲减，不利于备孕。

随后，中大五院生殖与遗传医学中心（筹）医生联合内分泌与代谢病科医生，开展多学科会诊，为李女士进行为期3个月的药物治疗。经过治疗，李女士的月经期开始变得规律，甲状腺功能和性激素数值也恢复到了正常水平。目前，她可以开始正常备孕。

中大五院内分泌与代谢病科主任丛丽介绍，甲状腺功能异常可能会影响生育。根据相关统计，不孕患者中轻微甲状腺功能减退者约占5%-15%；伴有排卵功能障碍的不孕患者中，促甲状腺激素异常升高者占6.3%。孕妇中，甲状腺功能异常的比例约为10%。

丛丽提到，甲状腺是身体内最大的内分泌器官，生产的甲状腺激素参与全身细胞的运转，当甲状腺异常时，分泌的甲状腺激素含量就会发生变化，出现甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退，从而影响到下丘脑分泌的促性腺激素释放激素异常，进而引起卵泡刺激素（促进卵泡发育成熟的激素）和黄体生成素（促进雌激素分泌，刺激卵子成熟的激素）的分泌异常。

“甲减的症状为畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘。甲减可导致女性月经紊乱，甚至不孕。”丛丽提醒，如果胎儿在妈妈的子宫内缺少甲状腺激素，生长发育将受到很大影响，可能出现宫内发育停滞、流产、甚至畸形；新生儿则表现为痴呆、聋哑、神经运动功能障碍。

出现相关症状
要及时就诊

甲状腺功能筛查重点人群是哪些？丛丽表示，出现不明原因的体重变化，持续性疲劳和情绪变化，有甲状腺肿大，没有怀孕的情况下月经不规律、经量突然增多或减少，甚至中断，有流产、早产或不孕不育史，有甲状腺疾病家族史或其他自身免疫性家族史，有甲状腺疾病病史、甲状腺自身抗体阳性史或血清促甲状腺激素增高史的人群，都要注意开展甲状腺功能筛查。

据悉，甲状腺功能异常的治疗方法包括药物、手术等，医生将根据患者年龄、疾病类型、症状严重程度等综合因素进行评估后，制定个体化治疗方案。

中大五院生殖与遗传医学中心（筹）主任吴重聪提醒，甲亢或甲减的症状非常广泛，且不易被发现，患者容易病情反复，“月经不调时，应警惕甲状腺功能异常，尤其是准备怀孕的女性出现相关症状时，要找生殖专科和内分泌专科医生共同诊断并规范治疗，以保持甲状腺功能正常，孕育健康宝宝。”