近日，珠海一名4岁小男孩吞食了一颗玻璃珠，卡在食管中下段，导致孩子呕吐不止，被紧急送往珠海市妇幼保健院救治。

然而，让医生感到棘手的是，孩子患有食管狭窄，要取出异物并不容易。最终，在医院多学科医生的联合抢救下，小男孩的玻璃珠被“智取”出来。

多学科联合抢救

5月8日凌晨1时，珠海市妇幼保健院的小儿消化感染科电话铃声响起，急诊科接诊了一位呕吐不止的4岁男童小圆（化名）。经急诊检查确定，孩子误吞一枚玻璃球，玻璃球卡在食管中下段。

食管异物嵌顿属于紧急情况，在迅速完成相关术前检查后，医院小儿消化感染科立即决定通过无痛电子胃镜检查和消化道异物取出术，取出玻璃球。

在手术中，医生们行胃镜到达距门齿约20cm处时，发现了“猎物”——一颗蓝色的玻璃球。医生看到，此时小圆的食管周围粘膜已开始充血水肿。

然而，玻璃珠在食管处嵌顿很深，无法移动，医生经过多次尝试，包括使用异物网兜、抓物钳等工具后，都无法将玻璃球取出。经过医生进一步与家长询问病史得知，原来，小圆既往患有食管狭窄，曾在外地治疗。因为担忧医生责备，家长在手术前隐藏了病史。

玻璃球嵌入食管且食管狭窄，病情复杂，医院紧急开展小儿消化感染科和小儿外科的联合急会诊，决定在实现最小创伤且不影响孩子生活质量的前提下，更改食管异物取出的方式。

医生团队在腹腔镜下对小圆行胃造瘘术，通过胃镜从造瘘口逆行进入食管的方式，也就是微创手术的方式，取出玻璃珠。

最终，手术过程顺利，医生团队成功取出玻璃球。手术后小圆转入小儿外科进行后续治疗康复，目前已康复出院。

家长要防止孩子接触到“高危物品”

家长应该如何预防小儿消化道异物？珠海市妇幼保健院小儿消化感染科副主任医师谢春奇提醒，孩子在进食时，不要逗笑或呵斥孩子，孩子在玩耍或者哭闹时，不要用食物诱哄孩子。

“同时，家里的高危物品要妥善存放，包括硬币、纽扣电池以及剪刀、缝线针、棉棒或者牙签等尖锐物品，不要摆在孩子可拿到的地方。”谢春奇医生还提醒，婴幼儿在玩玩具时，成人需全程陪同，并且不要走神，另外，婴幼儿的衣物要简单舒适，不要有奇异的饰品，引起孩子的好奇和撕扯。

如果孩子出现消化道异物，家长应该如何处理？谢春奇医生介绍，儿童出现消化道异物后，家长应立即让孩子停止进食，尽快带孩子到正规医院就诊，在医生评估后，给予合适的干预治疗方案，“大多数异物能经肠道自然排出体外，10%-20%需内镜处理，约1%需外科干预。”