2021年7月28日是第11个“世界肝炎日”，今年的宣传主题是“积极预防、主动检测、规范治疗、全面遏制肝炎危害。”当日，我市多家医院举行有关宣教活动，广东省中医院珠海医院肝病科主任田广俊提醒市民，对于肝病，一定要及时筛查，及早治疗。珠海妇幼产科主任尹保民表示，乙肝妈妈无需过分担忧，通过规范化的临床管理，可以实现乙肝病毒母婴零传播。

据统计，目前我国慢性乙肝病毒（HBV）感染者约7000万例，占全球HBV感染人数约1/3，其中慢性乙肝患者约2000万-3000万例，每年大约有30万人死于乙肝相关肝硬化、肝癌，占全世界乙肝相关死亡人数的50%。

九成肝癌患者确诊时已是晚期

由于肝脏没有神经，所以肝病初期不会有明显的症状，因此被称为“沉默的器官”。到肝癌晚期症状出现时，也没有特异性，往往只是轻微右上腹疼痛、食欲不佳、腹胀、体重减轻、容易疲倦等，因此极容易被患者所忽略。“许多患者都是到了右上腹出现硬块、剧烈疼痛才去医院检查出肝癌，往往错过了最佳的治疗时机，只剩下数个月的生命。有报道称，每年中国有30万新发肝癌病例，其中能够住院手术的不到10％，其余90％的病人诊断时就是晚期了。”田广俊提醒，肝癌也是少数早期治疗效果较好的恶性肿瘤之一。如果能够及时得到规范化治疗，早期肝癌治疗的5年生存率接近90%。因此，要从根本上改变当前我国的肝癌的治疗现状，关键还是在于早期诊断。

乙肝妈妈也可孕育出健康宝宝

尹保民在接受记者采访时表示，乙肝妈妈无需过分担忧，通过规范化的临床管理，可以实现乙肝病毒母婴零传播。对于高乙肝病毒载量的乙肝妈妈，只要在妊娠28—32周进行抗病毒治疗，再结合宝宝出生后情况在2小时内给宝宝进行乙肝免疫球蛋白（HBIG）的接种，联合接种第一针乙肝疫苗。配齐这两样“法宝”，就可以实现乙肝病毒母婴零传播。

此外，乙肝不是剖宫产的指征。临床对照研究发现，剖宫产和自然分娩发生新生儿乙肝感染的概率没有明显差异，这部分妈妈只要正常分娩即可，剖宫产并不会降低乙肝垂直传播的概率。尹保民告诉记者，乙肝妈妈在怀孕期间如果进行了有效的抗病毒治疗，宝宝出生之后及时注射了乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗，通过口服母乳是不会传染乙肝病毒的。

尹保民提醒，乙肝妈妈出院后，需在产后42天复查肝功能、甲胎蛋白、HBV-DNA（乙型肝炎病毒检测），上腹部B超、肝脏纤维扫描成像等。如产后出现食欲不振、黄染、精神状态差等不适症状可随时来医院就诊；宝宝完成乙肝全程免疫接种1个月后，也就是宝宝7个月后，需要抽静脉血查乙肝两对半；如乙肝表面抗原阳性，加查HBV-DNA定量和肝功能，如乙肝表面抗原和乙肝表面抗体都是阴性，应按0-1-6个月程序再次接种乙肝疫苗。