输液港断裂卡在四岁娃娃肺动脉!珠海市人民医院团队成功取出
珠江晚报 2021-04-04 08:29:00

“谢谢,阿姨再见,叔叔再见。”4月1日上午,4岁的小孩陈陈(化名)告别珠海市人民医院介入医学科医生和护士出院回家了,在一旁的父母如释重负。

输液港前端断裂

导管卡在孩子肺动脉

两年前,陈陈因病在外地某医院化疗、行输液港植入术。待化疗疗程结束后再回到医院取出输液港。

近日,陈陈在家长的陪同下入院检查,却发现输液港前端1/3处已经断裂,断裂导管长度约5厘米,经血流冲刷脱落并卡顿在左侧肺动脉主干。

“导管横向卡在肺动脉主干,随着肺动脉的搏动随时有刺破血管引起胸腔大出血可能,并且肺动脉异物可能会继发肺动脉栓塞,情况非常危急,当时医院医生却表示无法处理,建议我们到珠海市人民医院进行介入手术。”陈陈的家长告诉记者,当时他们很着急,赶紧带孩子来到珠海市人民医院就诊。

该院副主任医师王勇接诊后,将陈陈收入院,因情况特殊且病例罕见,医院迅速组织介入医学科、影像科、心胸外科、麻醉科等相关科室会诊,由于孩子较小,专家讨论了多个方案,决定先行微创介入异物取出术,同时做体外循环及开胸外科手术准备。

术中医生使用圈套器

顺利将导管脱出体外

3月30日上午9时,介入医学科博士何旭主刀进行手术。

气管插管全麻、股静脉穿刺,手术在有条不紊地进行。何旭小心谨慎地将导管经右心房—右心室送至左侧肺动脉,用介入圈套器抓取住断裂的导管,顺利将其脱出体外。手术历时一个半小时,术中生命体征稳定,术后仅0.5厘米的皮肤穿刺点。

介入医学科主任李勇介绍,植入式静脉输液港为患者提供长期静脉血流通路,常用于化疗、肠外营养及长期输液患者。输液港完全植入在皮下,不影响日常生活,一般可使用3-8年。输液港导管断裂是极为罕见的并发症之一,常见原因为操作不当、肌肉或骨骼的牵扯、未规范维护等。

文字:刘联 编辑:周晓晴 责任编辑:蓝辉龙